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自从司好意思格鲁肽获批之后，它就有燃烧。

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手脚一种用于赞助2型糖尿病的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体本旨剂，司好意思格鲁肽让东说念主“趋之若鹜”的原因却是其减肥功效——通过调节激素水平提升饱腹感，从而减少能量摄入。

撇开什么“减肥神药”“交易古迹”之类的噱头，司好意思格鲁肽的减重后果到底有多“神”呢？

近日，好意思国彭宁顿生物医学料到中心的料到团队愚弄SELECT料到数据，评估了司好意思格鲁肽对有疾病患者但莫得糖尿病的超重或肥美成年东说念主的减重后果。限制浮现，扫数患者皆出现了临床预料上的体重松开。用药208周时，与安危剂比拟，患者平均体重着落10.2%，腰身减小7.7cm，推崇出合手续长达4年的减重后果。

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料到发表在《天然·医学》杂志上。

SELECT为随即、双盲、安危剂对照教育，评估每周一次皮下打针司好意思格鲁肽2.4mg，对有心血管疾病无糖尿病的超重或肥美成东说念主患者，裁汰心血行状件发生的后果。司好意思格鲁肽赞助组及安危剂组别离有97.1%和96.8%的患者完成教育。在这次料到中，料到东说念主员分析了司好意思格鲁肽赞助对体重的影响以及安全性和耐受性。

料到共包括17605名患者，72.5%为男性，平均年纪为61.6岁，平均BMI为33.34kg/m2，28.5%的患者基线时体重超重（27≤BMI＜30kg/m2），42.5%的参与者为1级肥美（30≤BMI＜35kg/m2），19%为2级肥美（35≤BMI＜40kg/m2），10%为3级肥美（BMI≥40kg/m2）。

赞助组和安危剂组的平均体重变化如图所示。不错看到，赞助组的患者一直到65周时，体重合手续着落，并在扫数这个词料到技能（至208周时）保合手沉稳，平均体重共着落10.2%，腰身减少7.7cm，腰身身高比（即腹部脂肪堆积过程）裁汰6.9%。

况且，无论患者基线血糖水平或体脂水平，这些改善在扫数性别、种族和年纪中皆多半存在。女性的减重后果比男性更为光显。

104周时BMI变化

按照BMI分类进行分析，第104周时，赞助组仍是有52.4%的患者BMI至少着落一个类别，有12.0%的患者达到健康BMI水平，即BMI＜25kg/m2，肥美患者（BMI≥30kg/m2）比例从基线的71.0%着落至43.3%。

安全性方面，赞助组有2941例患者（33.4%）报告严重不良事件，拒绝赞助的原因大多是剂量递加阶段出现胃肠说念症状（包括恶心和泻肚）。赞助组的严重不良事件比例低于安危剂组（36.4%）。使用司好意思格鲁肽不会导致胰腺炎发生率加多。

不同BMI分类下停药的发生率

天然咱们不错看到司好意思格鲁肽合手续4年的减重后果，但司好意思格鲁肽并不是全能的。较低的BMI分类与停药率加多关联；同期，把柄料到东说念主员分析，亚洲东说念主群平均体重松开较少可能亦然因为BMI＜30kg/m2的东说念主群占比较高。

值得注意的是，外汇局当天更新的数据还显示，截至5月末，官方黄金储备报6727万盎司，环比上升51万盎司，意味着中国官方黄金储备已连续7个月增加。

在另一项发布于欧洲肥美大会（ECO）的料到中，英国伦敦大学学院的John Deanfield过火团队的料到限制浮现，无论患者肇始体重和体重松开量怎么，司好意思格鲁肽皆能带来心血管获益，也就意味着即使是BMI分类较低或体重松开较少的患者，也不错使用司好意思格鲁肽改善心血管限制。

但需要提防的是，Andres Acosta也在论文中提到，SELECT并不是一项一级贯注教育，数据并弗成推及扫数超重或肥美成年东说念主使用司好意思格鲁肽来贯注心血管不良事件的发生。

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参考文件：

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Ryan, D.H., Lingvay, I., Deanfield, J. et al. Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial. Nat Med (2024).

https://www.eurekalert.org/news-releases/1044398

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本文作家丨王雪宁

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